【精彩演讲!华山医院张文宏医生科普传染病知识:传染病源从未远离人类】

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2020-01-30 23:09:20
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CC讲坛”第25期于2018年6月28日在北京东方梅地亚中心M剧场举行,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏出席并演讲,题目为《人类如何抵抗传染病入侵》。   如何认识病毒、预防感染、防范未知的健康风险?香港、上海、北京流感病毒,SARS、HIV、H7N9、寨卡病毒等微生物,见与不见,就在那里。   以下为演讲实录:   张文宏:对我们这群人,给他一个标志就是焦虑。我就是这一群焦虑的人,一群叫做医生的人,我每天在为人类而焦虑。   8000年前,我们人类突然获得了一种能力,这个能力教我们知道了怎么去驯服动物和植物。第一个产生的最重要的一个驯服是小麦,一旦出现小麦以后,就标志着农业社会的诞生,农业社会一诞生以后,人类就开始聚集。从那个时候,我们生活得更加美好,但是我们也更加艰难,为什么?人类只要聚集,所有的传染病,很多野生世界,跟我们一起存在的病毒细菌,就有可能成为一种爆发的态势去发展。有人会写诗,岁月这么静好,就一定有人在负重前行。谁在负重前行,就是我这样的人,所以我告诉你,散落在人类历史长河当中的一些事。   在人类的农业社会产生以后,我们就会面临这样的挑战,你见过吗?在1980年的时候,我们人类宣布这个疾病没有了,但是在这之前几百年,我们人类只要碰到这个疾病,基本上死亡率是非常高的,偶尔可以活下来的,那一定是麻脸。康熙生的就是这个病,但是他活下来了,康熙如果不活下来,我们的版图不会扩到这么远。所以历史上的任何一件小的事情,都要改变我们历史的进程,所以我们在历史长河当中,这些事情你可能已经忘记了,但是有谁在为你做呢,有啊,我们整个的免疫学界,我们的防疫学界的医生都在做一件事情,我们用疫苗,我们把这个灭绝了,所以这是人类灭绝的第一个传染病。琴纳是英国的免疫学家,后来在世界上,我们开始广泛地接种天花疫苗,这个病没有了,所以历史上有,现在没有。欧洲在鼠疫侵犯的时候,你想想看,这个疾病差一点,整个欧洲就没有了,欧洲没有将是怎样一个世界呢,大家可以想象。我们人类的,至少资本主义世界的发展,要延缓几百年,那是肯定的。那么人类世界,今天又是一个什么样子呢,你也不知道。所以改变人类历史进程的事情有很多,那今天这个东西还有吗?有,但是已经不构成威胁,那谁在帮你把这事给做了?是因为抗菌药物的发明。1945年青霉素在全球开始广泛地使用,随后大量的抗菌药物开始出来。现在我们再有鼠疫,部分地区还有,有问题吗,没有问题,我们可以用抗菌药物,很好地把它给治疗掉,所以这个事也不是个事,那你说还有事吗,有事。我们还会发现,大批大批的村庄,一个一个村庄的人就死去,原因是什么?这个就是我们传染病里面非常著名的02号传染病,01号是什么?天花。大量的人接到这个细菌以后,整个村的人因为用这个水,所有的人都会生病,生病以后就一直腹泻,腹泻到什么时候,腹泻到死亡。现在世界上有很多地区还是有,非洲、东南亚。那你说现在的中国为什么没有了,那我告诉你,是因为有人把事给做了。两件事情:一个是清洁的饮用水,能够影响我们人类的很重要的一点;第二个就是抗菌药物。这个你有记忆吗?我们一直会有一些孤立的村庄,在国外有很多电影在演什么呢,一个麻风村。就是人类因为一种细菌的感染,叫麻风杆菌,在整个村庄就会蔓延,你只要跟他握个手,你就是麻风了。为什么麻?神经系统全部被这个细菌侵犯了,就很麻。然后脸上都会长的类似我们看到这个样子,所以他的样子就是麻风。只要人提到麻风都非常惧怕,那我们用一件什么事情把它给做了呢,我们用传统的流行病学的方法,把他给隔离起来,所有的人都隔离在那里,然后接下去治疗,这个问题现在解决了。   1918年第一次世界大战,美国军团过去的时候,突然带来一个病毒,这个病毒在整个欧洲蔓延。欧洲死亡的人是多少?2500万,整个第一次世界大战,死了没多少人,整个的欧洲的这个流感,居然死掉了2500万。然后这个病毒,一直蔓延到阿拉斯加,整个欧洲,再回到美国。所以从1918年开始,人类就开始被流感所困扰。这个病毒是哪里来的,我们现在都知道。这个病毒原来在人类社会是没有的,是自然界当中过来的,那怎么产生的?现在发现,它的很多基因是来自于禽的病毒,就是家畜。我们人类不是驯化动物吗,然后你就跟它生活在一块。你在家里住在那挺好,二楼有风景,下面养猪养牛对吧,很多病毒在那里杂交混合,空中的飞鸟家畜,所以一直会产生各式各样的新的病毒。当一旦有病毒,突破了人和动物之间的界限,它就变成在人当中可以传播的病毒,H1N1的病毒是1918年产生的。那时候同时在人类当中,就一直在流行,今天你们可以逃避它吗,你很显然不能逃避它。过去100年,1918年到现在为止,这个病毒每天在变,那我们现在有人帮你把这个问题解决吗?解决不了,今天我们的疫苗,我们的药物,对这个病毒来讲,我们不能完全地解决。所以今天坐在
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