【心华原创】996. ICU【踏云五周年】

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2020-05-23 11:40:26
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标 题 要 有 力 量 就 带 了 空 格 本来想劳动节投的,但PV师自己就是凄惨加班人所以不得不拖到了今天 -------------------------------staff-------------------------------------- 曲:言和chan 词:河冰·浮生 调:琥柯 绘:韶华 PV:tuo 踏云五周年投稿联动: 《伊莎贝拉之歌》 BV1954y1X7iL 《逃子》 BV1bK411W7qB 《留守人》BV1x5411s7S7 《束生》BV1VA411q7Bb -------------------------------病例特点--------------------------------   患者某华,性别女,xx岁   因“间断活动后胸闷伴发热2天”入院;   患者于2天前下班后出现活动后胸闷不适,伴颈部疼痛不适,多发于快走或突然起身时,胸闷多位于左侧胸前区,持续时间约数分钟到数十分钟不等,未予重视。昨日起身时突发黑朦,自觉胸痛症状较前加重,伴乏力。自测体温38.8°C,遂于我院门诊就诊。门诊查心电图提示:1.窦性心律 2.心肌缺血样改变。现为求进一步治疗,门诊以“胸闷发热原因待查”收入我科。   起病以来,患者神志清楚,精神尚可,睡眠欠佳,食欲不佳,大小便正常,体力下降,体重无明显变化。   既往史:否认高血压、糖尿病,否认肝炎,结核等传染病史,否认外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。   个人史:否认吸烟、饮酒史。否认其他不良生活习惯。   体格检查:T 38.5°C P 110bpm R 20次/分 Bp 136/72mmHg。神志清楚,精神可,步入病房,自动体位,查体合作。全身巩膜皮肤无黄染,嘴唇无紫绀,颈软,颈静脉无充盈,浅表淋巴结无肿大,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清,双下肺未闻及明显干湿啰音。心率110次/分,心律齐,心尖区未见搏动,心尖搏动位于第五肋间锁骨中线偏内侧,心前区未触及震颤,叩诊心界不大。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,病理征(-)。   辅助检查:我院门诊心电图提示:1.窦性心动过速 2.心肌缺血样改变。心梗三项:高敏心肌肌钙蛋白I 6317.4pg/ml ↑↑↑,肌酸激酶MB型同工酶6.0ng/mL↑。超敏反应C蛋白:25.8mg/L ↑ ----------------------------请同学们回答以下问题------------------------------------------- 1.写出患者可能的诊断以及鉴别诊断 2.为明确诊断,还应做哪些检查? 3.请简述治疗原则。 4.假如你是一名卫生工作者,为预防此类疾病,该如何对大众进行健康教育?
创作团队 6人
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