导读：
焦点解决短期疗法（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是一种以探索解决问题的方法为核心的后现代主义短程心理治疗技术。其主要特征是治疗师与来访者以合作的方式一起确定目标，通过关注来访自身的能力，寻找问题“例外”，帮助来访者做出改变。研究表明，SFBT适用于多种文化背景，可以与其他心理治疗理论与方案相结合，运用于不同的场景中。这篇文章初步介绍SFBT的核心治疗理念，帮助大家对SFBT进行初步的了解。
作者：Psychology Today 翻译：王宣雅 校对：陈启荣
焦点解决短期疗法 （SFBT）是全世界使用最广泛的治疗方法之一。与需要花时间分析问题、病理和过去生活经历的传统治疗方法不同，SFBT聚焦于在当下寻找解决方案，探索个体对未来的希望，以便快速且务实地解决问题。这种疗法采取的方法是，，你知道你需要做什么来改善生活并有能力通过合适的指导与提问找到最优解。
在1970年代末，茵素·金·柏格，史蒂夫·德·沙泽尔及其同事们创立了SFBT。由于对传统精神分析的效果感到失望，柏格和沙泽尔想创造一种新的治疗方法，这种方法较少涉及病人所面临困境背后的“原因”，更多的关于“如何”治疗他们。最初，这个小组在柏格家的客厅里开始，之后他们于20世纪80年代初成立密尔沃基短期家庭治疗中心。
一份对于43项关于SFBT研究的回顾发现，“强有力的证据表明，焦点解决短程疗法是对各种行为与心理问题的有效治疗方法”。另一项研究显示，SFBT在非西方国家变得格外流行。虽然该疗法始于北美，但自2013年以来，非西方国家对SFBT的研究数量是西方国家的两倍。这个疗法在亚洲变得尤其流行。20世纪80年代间，柏格受邀在香港发表关于该技术的演讲，并举办了工作坊。这种方法受到了关注与研究，并很快传到了中国大陆。研究人员认为，这种疗法的有效性，实用性和乐观性在不同文化间得到很好的转化。并且，这种方法在解决心理健康问题的同时，让患者保持了家庭关系和个人尊严。
l 何时使用
焦点解决短程疗法可以单独作为一种治疗干预，也可以与其他的治疗模式与方法一起使用。它并不针对特定的人群，而是旨在治疗所有年龄段患者的各种问题，其中包括儿童的行为问题、家庭功能失调、家庭暴力或儿童虐待、成瘾，和其他人际关系问题。虽然SFBT不能治愈抑郁症或精神分裂症等精神疾病，但这种方法也许可以帮助这类疾病的患者提升生活质量。
l 如何使用
焦点解决短程疗法的基础是设定目标。治疗师首先提出的其中一个提问被称为“奇迹询问”：“如果今晚你睡觉时发生了奇迹，你在明天会注意到生活有什么变化？”这个问题会开拓你的思维，让你制订一个计划来实现你的目标。治疗师会和你一起制订一些细小而务实的方法，让你在生活中做出改变，来达成你的目标。
SFBT的信条之一是治疗师保持积极、尊重、和充满希望的态度。治疗师们坚持这样的假设：人们有能力、智慧、经验和复原力来实现改变。其他治疗模式认为的“阻抗”在SFBT中被视为人们的自然保护机制，或是那些之前的治疗师造成的不适合来访情况的错误。这些假设使治疗过程中治疗师与来访者的关系倾向于是同盟合作关系而非等级关系。SFBT依照患者的情况会有所不同，治疗通常在4-8次治疗后完成。
l 如何起效
焦点解决短程疗法治疗师的最初信念之一是问题的解决方法存在于“例外”中，或者说是在个体没有产生问题或开始处理问题的时候找到的。从“所有人都至少在某种程度上有寻找解决方案的动力”这一理论出发，SFBT从个体目前正在做的事情入手，开启行为与生活方式的转变。治疗师会使用一些干预措施，比如具体化提问技术，0-10程度评分，共情支持，和鼓励赞美，来帮助个体认识到过去支持自己度过困难时间的美德与优势，及其在未来可能会发挥的作用。个体学会关注他们能做到什么，而不是他们不能做到什么。
例如，一个解决方式导向的方法是（治疗师）询问有行为问题的孩子的家长关于孩子什么时候会出现问题行为，并要求家长发现例外—即孩子表现出良好行为的情况，同时邀请家长探索产生这些例外情况的条件。一旦家长发现了可能导致例外情况的原因，治疗师会促使他们进一步关注于那些产生作用的方面。另一方面来说，当治疗师已经指导家长使用一个其认可和推荐的解决方案，如果该方案对于父母或孩子不起作用，治疗师会邀请家长放弃这个计划。焦点解决短程疗法认为，无论一个解决方案看起来多么有效，如果它无法起到作用，它就不是一个解决方案。
l 如何找到一个焦点解决短程疗法治疗师
焦点解决短程疗法可以被整合进其他心理治疗或心理咨询方法中。运用焦点解决短程疗法并不需要官方认证。最重要的是，（来访）要找到一个有实践经验并且你觉得可以与他讨论个人问题的治疗师。
翻译王宣雅个人简介：美国国家心理咨询协会注册咨询师，整合取向，从业2年，团体和个体咨询经验700+。擅长：家庭暴力，亲密关系，人际关系，个人成长等。
原文链接：
https://www.psychologytoday.com/us/therapy-types/solution-focused-brief-therapy
