国家医保局发布集采心脏支架真实世界研究结果,解答民众疑问
华州区融媒
2026年05月20日 11:35

将从万元降至千元的心脏支架价格,五年累计已使用超过千万个,然而降价之后其临床效果一直是悬在患者心中有待解开的一种充满不确定性使人疑惑的问题。在 5 月 19 日那天,国家医保局所发布的一项涵盖 9 万病例的呈现真实世界状况且作了相关研究的内容,给出了具有权威性的答案! 自2020年起,心脏冠脉支架被纳入国家集采范围,此后其价格猛地经历了如同断崖崩塌般的下跌,平均价格原先是超过1万元的,后来降至千元以内。这一场价格方面的变革,直接促使手术可及性得到了提升。而数据还表明,在2024年的时候,全国冠脉介入手术量已经提高到了大约190万例,在与2020年集采之前的大约100万例相比较的情况下,达成了近乎翻倍的增长。与此同时,能够开展这类手术的医疗机构数量也从2400余家增长到了3600余家,如此一来,更多患者便能在家门口获取到治疗。 为了对社会关切作出回应,这由国家心血管病中心牵头展开,涉及八家顶尖医院,针对集采前后的状况,对总共9万多例患者数据实施了对比分析,还为此进行了研究。该研究设定了集采前也就是2019年与集采后也即2022年这两组,着重去观察术后两年之内的主要不良心血管事件出现的发生率,将此作为重点情况。最终出现的结果表明,不管是再次血运重建这条情况,还是支架内血栓这类关键指标,在集采之后跟集采之前比较,都并不存在统计学方面的差异,这就证实了支架在有明显降价之后,它自身核心的临床疗效能够保持稳定状态,可以维持稳定。 集采政策对民众最直接的惠民之处,体现在治疗费用极为明显地降低,依据八家医院所研究得出的数据,患者每例平均住院费用,从集采实施以前的将近6万元,降低到集采之后的4.4万元,降低的幅度达到了25.8%,在经过医保报销以后,患者个人需要自行支付的部分进一步变少,这表明,以更低的花销去享有同等质量的医疗服务,正从政策所设定的目标转变为实际可达成的状况,极大程度地缓解了患者所面临的经济压力。 研究另外发现,存在临床治疗模式方面的积极变化,集采之后,每一例手术平均所使用的支架数量,从一点五个降低到一点三个,降低幅度为百分之十三,这一变化,是因为集采之后长规格支架供应充分,医生更加倾向采用单支长支架去覆盖病变,减少了过去因规格受限而“串联”多个短支架的情形,这不但节约了耗材,还让手术操作变得更为精准以及优化。 集采所节约下来的医疗成本,为更先进的诊疗技术得以应用释放出了空间,研究显示,和治疗相关的冠脉腔内影像学检查,其使用率较集采前增长了超过200%,功能学评价的使用率较集采前增长了超过300%,复杂介入技术的使用率较集采前增长了50%,这些技术的广泛应用,让手术变得更加安全、精准,为患者获得更好的长期预后奠定下了坚实地基,技术应用比例正渐渐趋近于国际先进水平。 冠脉介入术中,除了支架本身,集采后,创伤更小的“介入无植入”理念也得到推广,对于部分病变较轻的患者,医生开始更多使用药物球囊,该器械在扩张血管并释放药物后即被取出,不会在体内留下永久性植入物,集采后,药物球囊在冠脉介入术中的使用比例也从5%被提升至15%,值得一提的是,药物球囊已被纳入国家集采,这将进一步降低患者的费用负担。 这项研究给持续五年的高值耗材集采改革给予了关键的数据支撑,它证实了借助国家战略购买,完全能够在大幅度降低价格之际,保障乃至优化医疗质量以及可及性,对于这项“降价不降质”的医改成果,您觉得它最大的意义是什么,欢迎在评论区分享您的看法,也请您点赞并且转发给更多关心此事的朋友。 特别提示: 本文所有内容仅为行业信息梳理,