OK镜佩戴案例

当月李女士便携带女儿到广州番禺普瑞眼科医院找聂昊辉主任挂号。首次检查右眼眼轴24.44mm、左眼眼轴23.6mm，右眼裸眼视力为0.2、左眼视力正常。最后确认处方：右眼佩戴OK镜控制视力加深避免双眼视力出现持续性双眼屈光参差过大。

24年7月复查右眼眼轴24.27mm、左眼眼轴23.77mm。戴镜一年视力无加深，眼轴有回退现象，左眼没有戴镜，眼轴增长了0.17mm。

佩戴OK镜需要注意什么？

坚持定期复查，按时更换镜片

眼轴变短，是代表视力变好了吗？  近视主要是由于眼球晶状体变厚，或者眼轴变长，把原本该聚焦在视网膜上的成像，聚焦到了视网膜前面而形成的；佩戴OK镜后眼轴变短不一定是近视真的变好了。

角膜塑形镜（俗称OK镜）是一种可以控制近视发展的特殊夜戴型隐形眼镜，根据既往临床试验，佩戴OK镜可以有效延缓43%-63%的眼轴增长。

佩戴OK镜后短期脉络膜厚度会增加，由于光学生物测量的光学眼轴长度是角膜上皮到视网膜色素上皮层，不包括脉络膜，因此，脉络膜厚度增加可能会造成其解剖位置正上方的视网膜色素上皮层前移，造成测出的眼轴缩短，但这在实际上并没有改变解剖眼轴。

也存在极小部分小朋友长期配戴OK镜后多次测量眼轴缩短，这可能就是真的眼轴缩短了，因为长期变厚的脉络膜提供了更好的血供和氧供，巩膜重塑了，变成了更短的一个眼轴。

停戴OK镜后，近视会反弹吗？

不会反弹。OK镜只是给角膜塑形，孩子在夜间佩戴，第2天可以获得清晰的裸眼视力，但其本身并没有治愈近视，所以并不涉及到所谓近视反弹的问题。

准确的说应该是停止佩戴OK镜后，角膜塑形效果消失，所以戴镜后获得的清晰裸眼视力会逐渐恢复到佩戴前的状态，此时，孩子的近视度数基本是戴镜之前的度数，加上戴镜这段时间，在OK镜控制下的情况下增长的部分。停戴OK镜以后，眼睛度数会回到该年龄段同龄人的正常的增长速度。 佩戴OK镜需要注意什么？ 科学佩戴OK镜才能发挥更好的近视防控效果。 配镜处方及OK镜片设计很重要 相对于镜片品牌选择，OK镜镜片的设计与配镜处方更为重要，佩戴一个精准适合的镜片有更好的防控效果。专业眼科医生准确查验儿童青少年近视度数、镜片弧度设计使得与角膜精准匹配、镜片离焦量、瞳孔和光学区的大小选择、散光位置选择等有更强的专业知识与经验。 坚持每天佩戴8-10小时 OK镜的塑形原理，主要来自眼睑与镜片的压力，以及镜片与角膜、泪液的作用力来改变角膜上皮细胞的分布。在闭眼的情况下，镜片和眼睑的正压力才能更好地发挥塑形作用，从而达到减缓眼轴增长，限制近视度数的增长。

坚持每天8-10小时佩戴，可以发挥更好的近视防控效果。 坚持定期复查，按时更换镜片 佩戴OK镜需每3个月或半年进行复查，医生会根据当下孩子的角膜形态和眼轴长度，对近期佩戴情况给予专业的判断与建议。其次，在佩戴及护理OK镜时需根据医嘱进行，同时在日常生活中养成健康的用眼习惯。 近视可防可控不可逆，发现儿童青少年出现疑似近视症状时，广州番禺普瑞眼科医院视光及儿童眼病专科聂昊辉主任建议携带孩子到专业眼科机构做视力检查，并在医生的建议下选择合适的近视防控方案。