人宗译《医学源流论》55五方异治论
人宗
2025年12月12日 10:36
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人禀天地之气以生,故其气体随地不同。

人的出生,受孕育胎儿时的天地环境影响。所以,人的阳气和体质会因为地域不同,而表现出不同的趋势。

西北之人,气深而浓,凡受风寒,难于透出,宜用疏通重剂;

西北方的人们,他们的阳气深入腠理,而且厚实。

这个地区的人如果感染了风寒邪气,就很难通过发汗的方式把邪气排出体外。所以在用发汗药的时候,就要加大用药的剂量。

东南之人,气浮而薄,凡遇风寒,易于疏泄,宜用疏通轻剂。

东南方的人们,他们的阳气轻浮于体表,而且很薄弱。

这个地区的人感染了风寒邪气,就非常容易通过发汗的方式排出体外。所以在用发汗药时,要减少用药的剂量。

又西北地寒,当用温热之药,然或有邪蕴于中,而内反热,则用辛寒为宜;

像西北方地区,比较寒冷。所以这个地区的人感染了风寒,理论上应该用温热的药物。

但是,如果遇到邪气郁积在体内的病人,这种情况下用温热的药物就会导致内热症状,这时应该改用辛凉的解表药。

东南地温,当用清凉之品,然或有气邪随散,则易于亡阳,又当用辛温为宜。

东南方地区,气候比较温暖。这个地区的人感冒的时候,理论上应该用清凉的药物。

但是如果遇到气虚的病人,这种情况下用清凉的药物就可能导致病人发生【亡阳证】,所以应该改用辛温的解表药。

(【亡阴】和【亡阳】是两种危症。一般人快病死时,都会临时出现这两种症状。或者用错药物时,也可能导致这两种症状出现。处于这两种症状的人,一般都会有一些回光返照的表现,还是值得学习了解的)

至交广之地,则汗出无度,亡阳尤易,附桂为常用之品。

至于像广东、广西、海南、云南南部这些地区,天气炎热,这里的人出汗是无法避免的,阳气会随着汗液流失,所以生病的时候就特别容易转变成亡阳证。

因此,在这些地区治病,附子和桂枝都是比较常用的药品。

若中州之卑湿,山陕之高燥,皆当随地制宜。

像河南这种海拔低的中原地区湿气重,以及陕西、山西这些海拔高的高原地区燥气重,在治病时都应该根据这些地区的气候,因地制宜。

故入其境,必问水土风俗而细调之,不但各府各别,即一县之中风气亦有迥殊者。

因此,在异地治病的时候,必须要调查该地区的气候环境,以及民众的风俗习惯。

因为气候和风俗,都相当于两股较大的作用力,这两股作用力施加在人体上,就相当于两股药力,避免用药时造成同性的药力叠加。

不单各个大的地区有这种明显的差别,就算只是在一个县城的范围内,就有不同的风俗习惯。这些不同的风俗都是值得注意的。因为很多地方吃的蔬菜都是药食同源的中药。经常吃这些药性重的蔬菜,体质就会有明显的偏颇。

(任何饭菜都是有药性的,就算是完全无毒的食物也有补脾的效果,吃多了照样得实证。所以不能固执的认为是药三分毒就吃了一定会危害健康。其实什么东西吃错了都会危害健康。与之相对的是,就算是毒性大的药物,吃对了也能驱除疾病带来健康。所以,某些地区吃一些药食同源的中药,药物的危害一般都和气候抵消了。所以,不用担心自己的饮食不健康,一般最健康的饮食都是当地传承下来的饮食习惯。身体最容易吃出问题的那些人,一般都是放弃了传统的饮食习惯开始科学饮食的人)

并有所产之物,所出之泉,皆能致病,土人皆有极效之方,皆宜详审访察。

每个地区都有当地的特产,以及当地的泉水,都可以用来治病。

特定的气候孕育出的物质,都有特定的药性。所以,这些都属于可以用来治病的中药。

特别是一些偏远的地区,如果住着未开化的野蛮部落,部落中必然都有一些疗效非常好的治病方法,那些方法必然属于对中医理论的某种运用,这些都是值得去寻访、考察和学习的。

若恃己之能,执己之见,治竟无功,反为土人所笑矣!

在异地他乡,仗着自己是个经过系统学习的医生,就对当地人治病指手画脚,结果还没人家土著的治病疗效好,这是会被当地人笑话的。

(这就是没有【三因制宜】,才会闹出的笑话。实际上会三因制宜的正经中医,没把握时就不会逞能,是很难在土著面前丢人的)

湖州长兴县有合溪,小儿饮此水,则腹中生痞。土人治法,用钱挂颈,以两头按乳头上,剪断,即将此线挂转,将两头向背脊上,一并拽齐。线头尽处将黑点记脊上,用艾灸之,或三壮,或七壮好消,永不再发。服药无效。

这是我(徐灵胎)游历时遇到的一件事:

在湖州长兴县,有一个孩子喝了溪水后肚子疼,以我中医的眼光看,这就是得了【痞证】,用理气药就能治好。

当地人的治法是,找一根线,挂在脖颈上,线的两头按在乳头上,剪掉多余的线段。

然后把这根线从正中间剪断,线的一端连在乳头,另一端向背部直线牵引,拽齐,线头停留的地方,做上标记。

然后在标记的地方做艾灸,病发的时候,有时灸三壮就不痛了,有时灸七壮就不痛了。

用这种方法把病治好后,就没有复发过。而我之前用药物治疗,却没有疗效。

(这段内容的描述,就是针灸学里的【同身寸量法】。徐灵胎写的文章虽然言百家之长,但是以现代的学术总结来看,这本书的风格具有浓重的经方派气息。所以他对针灸的知识了解不全面也正常,毕竟古代和现代不一样,医书在古代都是秘籍,不是随便就能买到的。不像现代,不单可以随便购买,网上还有大量视频讲解。这段内容里描述的疗法是一种较为玄奥的取穴方法,虽然可以分析出大概逻辑,但是具体情况到底是怎样的,仅凭文字是很难辩证出来的,也可能是我学识不足的原因)