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今日内分泌科(309)习题打卡练习:
1、内源性致热源不包括下列物质
A.原胆烷醇酮
B.白细胞介素 I
C.淋巴细胞激活因子
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物
参考答案:B
解析:白细胞介素 I 不是内源性致热源。
2、匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置,下述哪项是错误的
A.右腋中线第 7 肋间
B.肝绝对浊音界比相对浊音界低 1~2 肋间
C.右锁骨中线第 5 肋间
D.右肩胛线第 10 肋骨水平
E.右锁骨中线第 6 肋间
参考答案:E
解析:正常肝上界的相对浊音界一般在右锁骨中线第 5 肋间,下界位于右季 肋下缘,右腋中线上界为第 7 肋间,下界相当于第十肋骨水平,右肩胛线上,上 界为第十肋间。肝绝对浊音界比相对浊音界低 1~2 肋间。
3、有关 DIC 的治疗,不正确的是
A.早期禁用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E.轻型可用抗血小板药物
参考答案:D
解析:DIC 高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为 可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。
4、全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑
A.肺心病心衰
B.晚期肝硬化
C.营养不良
D.肾病综合征
E.血栓性静脉炎
参考答案:E
解析:血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血 栓形成 以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅 所导致的水肿,其水肿常发生在下肢,且局限于堵塞部位以下的地方,不考虑有全身性水肿以及胸腹水。 心源性水肿水肿程度可由于心衰程度而有所不同,可 有轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿,因身体低垂部位流体静水压较高,水 肿首先出现于身体低垂部位。 肝源性腹水肿为全身性,尤以腹水多见,也可首 先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延而头、面部及上肢常无水肿。营养不良水肿是白 蛋白减少,血浆渗透压降低所致,常可表现为全身性水肿。肾源性水肿的特点为 水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重,以后很快发展为全身性水肿。故正确答 案为 E。
5、呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A.呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B.呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C.呕血者,多伴柏油样便
D.呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣
E.呕血呈碱性,咯血呈酸性
参考答案:E
解析:喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。 咯血出血前可有喉部瘙痒、胸闷、咳嗽等症状;咯出的血为鲜红色;血中可混合 有痰液、泡沫。其酸碱反应为碱性;咯血出血后常有血痰数日。呕血是上消化道 疾病或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。呕血出血前可有上腹 部不适、恶心、呕吐等症状;呕出的血常为暗红色;血中可混有食物残渣、胃液; 其酸碱反应为酸性;呕血出血后常无痰。故 E 错。根据题意,答案为 E。
6、尿路刺激征的主要原因为
A.泌尿系肿瘤
B.异物
C.药物如环磷酰胺等
D.尿路感染
E.放射线照射
参考答案:D
解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显 增加;尿急指一有尿意即要排尿,意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受 刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染;非感染性因素也可导致,包括理 化因素(环磷酰胺射线等)肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为 D。
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