
情绪聚焦疗法是上世纪八十年代由莱斯利·格林伯格与苏•约翰逊共同创建的心理治疗方法,它代表着当今世界最前沿的谈话治疗技术。作为一套已经被研究证明有效的伴侣干预技术,情绪聚焦疗法也对焦虑、抑郁、创伤后应激障碍及修复家庭关系有着积极疗效。情绪聚焦疗法是如何发挥作用的?在何时使用最为适合?又是如何进行的?另外,一位情绪聚焦取向的治疗师应该具备何种资质?我们可以从下面的文章中找到对于上述问题的一些解答。
作者:Psychology Today 译者:姚瑞元 校对:鞠永怡

情绪聚焦疗法是一种短程治疗形式,其旨在通过重燃伴侣之间身体和情感的联结来促进亲密关系,而这种联结曾经因为伴侣一方对关系的失望,或是伴侣双方的关系疏离而被搁置一旁,这是在陷入困境的伴侣关系中常见的动力特征。如果情绪聚焦疗法能给出三字箴言,那一定是:“抱紧我”。
情绪聚焦疗法依托于支持依恋理论的相关研究,认为伴侣联结的安全性是改善功能失调的亲密关系的最佳手段,也是伴侣和个人成长的必要资源。简而言之,爱是流动变化的。情感纽带的修复可以让伴侣双方在身体和心理上更加开诚布公,也更能对对方的需求做出即时回应,从而在当下和未来构建一种相互支持、彼此滋养的关系形态。
情绪聚焦疗法基于证据提出,情绪不是人类经验的附属品,而是生活的组织原则。相比隔绝与孤立,对渴望和伤感的表达是一种非常有效的工具,它可以让之前失联和不应答的伴侣回心转意。一旦伴侣间的联系得以恢复,它就为彼此之间的慰藉与安抚提供源源不竭的动力,也会为对抗生活中的诸多压力提供缓冲区域。凭借已修复的联结,伴侣可以继续解决他们自己的问题。
在治疗师的指导下,伴侣们被带领着去发现隐藏在愤怒或是疏离之下的尚未满足的亲密需求。分享脆弱不仅为伴侣间新的话题打开了大门,也在当下为他们创造了表达温柔的机会。与莱斯利·格林伯格(Leslie Greenberg)博士一起创建了情绪聚焦治疗的苏•约翰逊(Sue Johnson)博士认为,“情感响应,即倾听与支持爱人,是爱的关键定义要素”。
情绪聚焦疗法适用于一些难以表达情绪或是把表达情绪视为懦弱表现的伴侣和个人。另一方面,情绪聚焦疗法也为那些无法调节自身情绪的人提供了帮助;这些人之所以会出现强烈的情绪反应,是因为他们对抛弃的恐惧触发了情绪警报。在个体治疗中,治疗师会与来访者建立安全的联盟关系,从而为来访者的情绪探索与情感表达提供庇护之所。
由于情绪聚焦疗法把情感孤立作为直接的工作目标,而情感孤立又是很多心理困扰的核心,因此该疗法也可以有很多其他的用途。比方说,情绪聚焦疗法所强调的对于丧失与孤立的恐惧,也是很多抑郁、焦虑及创伤体验出现的基础。此外,情绪聚焦疗法还可以在亲子关系出现问题时用于修复家庭关系。
情绪聚焦取向的治疗过程通常由8到20次治疗组成,一周一次。在了解了来访伴侣的过往经历之后,治疗师会观察他们的互动模式,以及询问他们迫切需要求助的议题。通过观察、倾听和问询,治疗师开始慢慢理解隐藏在伴侣之间消极的沟通模式之下的未被言说的恐惧与不安。
当来咨询的伴侣正在经历情感上的痛苦或是觉察到情感疏离的时候,他们往往会认为彼此之间的关系是难以修复的,而情绪聚焦疗法在此时就有了用武之地。来访伴侣会展现出强烈的愤怒、恐惧、悲伤、信任缺失,或者感受到关系中的背叛。伴侣间联结的缺失,以及由此导致的身体脱离感和心理抛弃感,使这些强烈的负面情绪被视为一种表达抗议与绝望的方式。同时,这些情绪也可以帮助来访者掩饰因伴侣关系破裂而引发的恐惧感、无助感和自己不再值得被爱的感觉。
情绪聚焦疗法的前几次治疗通常会致力于缓解伴侣双方所体验到的情绪反应与痛苦,尤其会关注来访者在治疗室之外的生活场景中的情绪反应。在治疗中,来访伴侣会学习如何拓展他们的情绪反应模式,从而能够识别对方的需求,并且给予适当的回应。
情绪聚焦治疗的第二阶段则致力于修复伴侣间深层次的情感联结。治疗目标在于创造一种安全感,从而伴侣间可以分享脆弱,提供支持,并且成为对方探索世界、寻求个人及关系成长的安全堡垒。
在治疗的过程中,一位情绪聚焦取向的治疗师不仅是观察者,也是一位参与者。治疗的一个重要部分,就是如何重新解读愤怒或者退缩这种拒人于千里之外的行为,治疗师不会将其视为病理性行为,而是理解成试图与对方建立联结的一种误入歧途的方式。它可以让伴侣们表达对彼此的深层感受,也可以传递对彼此的需求。
治疗的后期是要巩固之前治疗中取得的成果。比方说,随着伴侣间支持系统的修复,治疗师通常会要求来访伴侣讨论一个之前发生或者一直存在的问题,以便他们可以制定新的解决方案。当来访者能够理解,他们所使用的消极应对模式背后潜藏着真正的情感需求,他们就会在再次面临困难情境时选择互相安慰和保持沟通,而不再是各自为政。
情绪聚焦疗法将来访者的情绪体验和反应放在治疗的正中心。它基于依恋理论,重视与他人的联结,并把这种联结视为舒适感和安全感的源泉,以及个人成长和发展的工具。而这里的他人可以是与我们日渐疏离的有血有肉的伴侣,也可以是我们对生活中重要他人的心理表征,还可以是我们自己的一部分。
我们对他人的需求根植于大脑。唯有与他人建立联结才能提供人们成长、冒险、发展和探索世界的安全感。在联结缺失的情况下,神经系统就会处于唤醒状态,人们就会掉入对威胁过度警觉、回避冒险、无助感增加的漩涡。情绪聚焦疗法认为,这些是引发一切心理健康问题的关键危险因素。
无论是伴侣治疗中与真正的来访伴侣工作,还是个体治疗中与来访者亲密关系的心理表征工作,情绪聚焦疗法都在探索着联结的本质和由联结产生的情绪情感。这有助于帮助来访积极重构自己的亲密关系,从而为崭新的、更有价值的关系体验做好准备。
因为植根于依恋理论,情绪聚焦治疗着重于来访现有亲密关系的现实状态,以及由此引发的情绪情感。来访者慢慢了解为何自己在关系中的消极互动模式通常与对丧失的恐惧相关,而这种恐惧又是与依恋相关的。在治疗师的带领下,来访者学着坦率地讨论自己的恐惧,认清在恐惧伪装下对于依恋的需求,并且学习利用脆弱来寻求亲密,而不是自我疏离。来访者如果能这样看待问题,就可以和伴侣一起轻而易举地解决生活中所遇到的问题。
情绪聚焦取向的治疗师是有执照的精神卫生从业人员,同时他们要在情绪聚焦取向上有更多的受训经历和个案经验。情绪聚焦治疗卓越国际中心(The International Centre for Excellence in Emotionally Focused Therapy (ICEEFT))致力于同各国的治疗团队合作提供受训证书。
正如其他取向的治疗师一样,情绪聚焦取向的治疗师也要接受一系列训练,从而能共情倾听来访者的困扰,理解关系中各方的视角,识别通常被掩盖住的冲突点,以及这些冲突的根源。他们还擅于重新建构问题,为的是让关系中的各方从最消极的行为中找到积极的意义。重新建构问题对帮助伴侣找到更好的方法理解彼此、建立联结起到了至关重要的作用。
经验很重要:在寻找咨询师时,建议你不仅要求他受训背景扎实,并且有使用情绪聚焦疗法治疗过与你有类似困扰的来访的经验。
正如所有其他形式的治疗一样,找到一个你觉得舒服的情绪聚焦取向的治疗师很重要。寻找一个既能高效沟通,又默契度高的人。
你可以问一个未来可能成为你的治疗师的人如下问题:
l 你之前经常处理与我的问题类似的情况吗?
l 你怎么判断我的情况适用于情绪聚焦取向的治疗呢?
l 情绪聚焦疗法是如何工作的?
l 典型的治疗方案是什么?典型的治疗周期要多久?
l 你如何评估治疗进展?
原文链接:
https://www.psychologytoday.com/intl/therapy-types/emotionally-focused-therapy
翻译姚瑞元个人简介:应用心理学硕士,曾于加州大学圣地亚哥分校健康中心临床心理实验室担任研究助理,已翻译两本心理学领域书籍(出版中),心理咨询师两年培养计划受训中。


