2023贺银成考研西综生理诊断学百度云,2022生化冲刺班内外科
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编辑于 2022年08月29日 17:50

西综复习中最重要的无疑是内外科了,两者的复习有很多共同点,但也存在着差异。内外科的内容都非常多,内科强调药物治疗,外科看重手术指征。

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内科综合了生理、药理、诊断学的知识,生理告诉我们发病机制,每一个疾病都会有一个最典型的特征,也就是马威老师经常说的一个知识点对应一个疾病,例如口周疱疹就要想到大叶性肺炎,双肺广泛哮鸣音就要考虑哮喘,叶间隙下坠肺炎克雷伯杆菌等等。因此,内科得复习需要我们更有条理性,从发病机制、典型症状体征、必要的诊断标准、临床常用的检查方法以及最后的药物治疗都要梳理清楚。当然这不是说要把所有的内容都记住,我们要学会抓住关键点,现在发病机制考的都比较少,大家还是以理解为主,不需要过多的去记忆;症状体征我们要学会抓住典型的表现,就像我刚刚说的一个症状对应一个疾病。2023贺银成考研西综生理诊断学,2022生化冲刺班内外科百度云

一个疾病的检查手段往往是非常的多,我们在复习的时候要注意考试会怎么考,首先每个疾病最常用的检查我们得掌握,比如肺血栓最常用的CTPA,支气管扩张确诊用HRCT。还有就是看题目怎么问,是首选还是最佳,肺结核首选X线,金标准是痰涂片、痰培养,这些细节方面也是我们需要把握的。内科疾病多用药物治疗,每种疾病的临床常用药物我们需要掌握,尤其是它们的一些禁忌症,能帮我们做题是快速排除选项,比较常见的就是β受体阻滞剂,洋地黄类药物的禁忌症。这就显得内科得复习更有条理、更加规范。我复习的时候经常会按这种套路把每个疾病在脑子里过一遍。

还有就是每个疾病复习的侧重点不同,把握住重点会让你事半功倍。有的疾病,药物是重点,例如高血压最重要的就是它的各种药物,什么时候用利尿剂,什么时候可以用ACEI类药物。糖尿病除了各种药物就是它的并发症,是酮症酸中毒还是高渗性昏迷,我们要会鉴别。有的疾病,分级很重要,例如肾衰竭的分级,贫血程度的分级等等。因此,我们在有条理的复习各种疾病的同时,还要学会抓住每个疾病出题的侧重点。

外科的知识点更加繁杂,疾病的病理类型、最佳检查、首选检查以及各种手术指征都要记住。外科更加看重我们的临床思维,到底要不要做手术显得格外重要。那什么临床思维呢,简单得举个例子,一个急诊病人过来,我们最重要的就是要保住他的命,失血的病人要给他补液,烧伤的病人可能要做气管切开。因此外科不是简简单单的把知识点记住就行,更多的是需要我们去理解,去知道实际情况怎么应用,这也是现在的出题倾向。所以我们一定要结合真题来提升自己的临床思维。还有就是要搞清楚疾病的手术指征,以及对应做哪种手术,例如乳癌患者是做单纯的乳腺切除还是根治、扩大根治、新辅助放化疗加根治等等。肝癌患者是原发还是继发,是直接手术还是TACE后手术还是做射频消融。

一、复习时要掌握重点, 做到胸有成竹。 西医综合试卷满分为300分, 考试时间为180分钟。 

试卷内容结构为:基础医学约50% (其中生理学约20%,生物化学约15%,病理学约15%)。 临床医学约50%(其中内科学约30%,外科学约20%) 

试卷题型结构为: 

A 型题1~90小题,每小题1.5分,共135分,91~120小题,每小题2分,共60分 

B 型题121~150小题,每小题1.5分,共45分 

X 型题151~180题,每小题2分,共60分 

因此,当你对将要考什么一无所知时,就去认真的归纳总结过去的真题!所有的考点,就会跃然纸上。通过总结我们发现,有许多试题,在不同的年份重复出现,甚至一字不差。至于试题内容大致相同的题目,更是多得让你瞠目结舌! 

消化、呼吸和泌尿专业的试题占内科学的 65%左右;普外及骨科专业占外科学的 71%左 右;物质代谢及大分子专业占生化的 90%,这应该就是今后考生复习的重点。而生理与病理学历年来试题分散,每个章节的试题一般不超过15%,甚至连生理学“绪论”中都多次出现考题,这些都提示考生在复习时,每个章节都要认真对待。 

为此,有些即使教材中没讲到,但考试中经常出现的一些重点内容,例如脊柱转移癌的特点,教科书上没讲,但经常考,需要大家多多积累

(一)要牢记一些重要的数据 :纯数据题常出现在 A 型题中, 近几年来,每年的纯数据题占4%-8%, 2000 年为12题、 如2001年为14题、2002年为8题、2003年为6题。这些数据,只有靠平时有意识的去记, 否则在考试时很容易丢分。 

要记住一些“最……”条文的内容 因为这些内容往往就是 A 型题的好发部位。 

(二)认真区别前期/临床上容易混淆的概念 :这些内容往往出现在B、C型题中。这就要求考生在复习时看书要看“细”、要“精”,要善于找出某些内容的相关性及其区别。有时这种题目是大跨度的联系,并不拘泥于某一章或某一节,甚至是考纲上并未要求的内容也会出现在考题中,这类题目大约占 15%。 

(三)多注意一些带英文的内容: 每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目,如果你不知道其英文含义,那么解题时 就无从下手。

(四)多注意一些考过的原题 :几乎每年的试卷中都会出现前几年考过的原题,且比例高达 4%-8%。如关于“肾阈”的 概念、中心静脉压、Cushing溃疡、Curling溃疡等内容已考过多次,有时甚至连考3年,因此复习时对于原来已经考过的内容也要重点复习,更不能错误的认为:以前考过的内容,今年不会再考了。

(五)要注意归纳总结及鉴别比较 :多选题考试,不同于问答题、简答题,要求的就是精确。如平时不注意归纳总结,希望考试时,临时去“推导、组合”,结果多数都是错误的!常常听同学们抱怨说:“书我都看了两、三遍,不知为什么就是做不对题目?”我只能遗憾的告诉你:“你目前的水平,只能做做问答题、简答题! 还没有达到做多选题所要求的水平!”因为你还没有领会书本内容的精髓,还没有对所有有关的内容进行归纳总结。这也不能怪同学们,因为考研就那么几个月,要复习的东西又多,哪有那么多时间去

你需要知道的几个小常识

3. 内科复习方法

(1)明确学习目标:

掌握常见病、多发病,重点掌握呼吸、循环、消化、泌尿等系统的疾病。

(2)联系生理、诊断等基础知识:

融会贯通,加深对内科学的病因、发病机制及临床特征的认识,真正掌握疾病。

(3)要学会整合知识点:

把需要学习的信息、掌握的知识分类,做成思维导图或知识点卡片,会让你的大脑、思维条理清醒,方便记忆、温习、掌握。

同时,要学会把新知识和已学知识联系起来,不断完善知识体系,这样能够促进理解,加深记忆。

(4)建立一个独立的错题集(错题集要归类):

当我们进行考前复习的时候,它们是重点复习对象,保证不再同样的问题上再出错、再丢分。

4.外科复习方法

(1)正确认识外科学,外科学是临床医学的一部分,和基础学科相辅相成。

(2)增加学习兴趣,书本上的外科学是枯燥的,可以利用多媒体使知识变的生动、有趣。

(3)外科重在实践和理论相结合,经常在学习中思考。

(4)重视外科学与医学其他各科的联系,重视基础和临床的结合。

循序渐进,充分发挥学习上的主动性和创造性,培养自己分析问题和解决问题的能力。