杨氏躁狂评定量表(YMRS)项目及评分标准
指导语:杨氏躁狂评定量表( Young manicrating scale),1978年R.C.Young提出。主要用来评定躁狂症状以及严重程度,不是诊断量表,是症状分级量表。
项目及评分标准
项目
评分标准
1.心境高涨
0无
1询问时承认有轻度或可能的心境高涨
2主观感到有肯定的心境高涨;乐观自信;愉悦与内容相称
3心境高涨,与内容不相称;幽默
4欣快;不适当的发笑;唱歌
2.活动——精力增加
0无
1主观上增加
2活跃;手势增多
3精力过剩;有时活动过多;坐立不安(可以安静下来)
4运动性兴奋;持续活动过多(无法安静下来)
3.性兴趣
0正常;未增加
1轻度或可能增加
2询问时承认主观上有肯定的性兴趣增加
3自发谈及性内容;详细描述;自述性欲增强
4明显的性举动(指对病人、工作人员或检查者)
4.睡眠
0睡眠没有减少
1睡眠比平时减少小于等于1小时
2睡眠比平时减少1小时以上
3自述睡眠需要减少
4否认需要睡眠
5.易激惹
0无
2主观上感到易激惹
4检查中有时易激惹;最近又愤怒或烦恼发作
6检查中经常易激惹;自始至终回答简短、生硬
8敌意;不合作;无法检查
6.语言——速度与数量
0未增加
2感觉话多
4时有语速或语量增加,或啰唆
6紧迫;语速和语量持续增加;难以打断
8急迫;无法打断,说个不停
7.语言——思维形式障碍
0无
1赘述;轻度分散;思维敏捷
2分散;失去思维的目标;经常改变话题;思维加速
3思维奔逸;离题;难以跟上其思维;音联,模仿言语
4语无伦次;无法交流
8.思维内容
0正常
2可以的设想、新的兴趣
4特殊的计划;超宗教的内容
6夸大或偏执观念;援引观念
8妄想;幻觉
9破坏——攻击行为
0无,合作
2好讥讽;时有提高嗓门,戒备
4要求多;威胁
6检查中威胁检查者;大声喊叫;检查困难
8攻击;破坏;无法检查
10.外表
0穿戴修饰得体
1轻度邋遢
2修饰不佳;中度零乱;过分修饰
3蓬乱;衣着不整;过分的化妆
4极度邋遢;过分佩戴饰品;奇异的服装
11.自制力
0存在;承认有病;同意需要治疗
1承认可能有病
2承认有行为改变,但否认有病
3承认可能有行为改变,但否认有病
4否认有任何行为改变
共有11个条目,1、2、3、4、7、10、11条目是0-4级评分,5、6、8、9条目是0-8级评分,目的在于区分兴奋不合作的患者;
严格按照评分标准和指导语进行,评定的时间跨度是【最近一周】;评分依靠现场交谈检查,同时参考知情人信息;可以评定极限分;
症状判定根据患者的平时情况作为参考;两个评分之间难于确定时的原则,0-4分的条目选高分,0-8分的条目选中间分。
结果判定标准:
正常:0-5分,
轻度:6-12分,
中度:13-19分,
重度:20-29分,
极重度:30分以上。