中医药爱好者在学习中药学的时候，看到清热泻火、清热解毒等“清热”系各种名词的时候，虽然字面差别不大，知道还是有差别的，但是差别在哪？越想越头大！本草老生也总犯同款头痛病！
都说教学相长！今日拜读张廷模教授写的一篇教学体会，感觉张老师又给我梳理了一遍，赶快总结下来，分享给有同款困惑的同好。
清热泻火
（1）概念：清热泻火是指具有清解温热病气分热邪及脏腑火热（也属于气分）， 治疗气分热证和脏腑火热证的功效。（2）症状表现：温热病气分热证表现为“ 四大症” ， 即大热、大汗、大渴、脉洪大有力。脏腑火热证主要指肺热证、胃热证、心火证、肝火证及肾火证。 （3）代表性药物：石膏、知母、天花粉、栀子、芦根、淡竹叶、夏枯草、决明子（当然，几乎每味药都有清热泻火意外的兼有功效，兼有功效后面再说）。 （4）记忆要点：清热泻火都是寒的药，可能有苦味和甘味。能清热泻火是其共性，作用的脏腑和兼有功效各有不同。
石膏清肺胃之热力量大，有“白虎”的外号！胃热去，则烦渴止。
知母清肺胃之热，有甘味能生津养阴，那么还能清阴虚内热。
天花粉清肺胃热，也有淡甜味，能润燥化热痰。
芦根清肺胃热，它长在水里，有淡甜味，所以能生津液利尿，还助于清肺里的热脓（联想记忆）。
淡竹叶清肺胃热，还能当茶叶喝，多喝茶则下火多尿，所以它还初心火引起的烦热、利尿。
栀子也是个狠角色，也是个重要的高频中药。它能泻上中下三焦的火，尤其擅长泻心火，心主血脉，心火下来了，那就能清热凉血、还能清热解毒（因为一般认为热毒都是入血分了）。它能泻下焦肝胆之热，下焦一般湿热并见（因为水是往下走），所以它还有一个清湿热的功效。
夏枯草下火（想想王老吉凉茶），它的靶点在肝，所以清肝火能明目，肝火清了，乳房胀痛也能缓解。还有，它治疗瘰疬，所以说它消肿散结，能消肿散结，这算它清热解毒的兼有功效。
脂肪肝的人要多喝决明子，清肝火能明目。喝决明子茶，尽管是炒决明子，很多人初次还是有点轻微拉肚子，说明它还能润肠通便（含蒽醌类物质，大黄也含蒽醌类物质）。
2.清热解毒 （1）概念：清热解毒指苦寒或甘寒的药物， 能清解热毒， 治疗热毒症。（另外，还有一个泻火解毒的说法，泻火解毒是清热泻火和清热解毒的并称，意即：泻火解毒=清热泻火+清热解毒）。 （2）表现：热毒证指火热病邪郁结成毒的一种证候， 是疗疮、丹毒、热疖等急性热病的统称， 即疮痈， 为现代医学所说的化脓性的疾病。另外， 还包括温热病、热毒咽喉肿痛、热毒痢疾及癌肿等。 （3）代表性药物：金银花、连翘、板蓝根、大青叶、贯众、鱼腥草、蒲公英、土茯苓、熊胆粉、大血藤、马齿苋、山豆根、马勃、白头翁、鸦胆子等。 （4）记忆要点：清热解毒是共性，个性各不同，各位药除了能清热解毒，还有以下个性：
金银花质地轻薄，所以还疏风清热治疗表热证。想想感冒药银翘解毒就知道了。
连翘是疮家圣药，所以热毒引起的疮痈它很拿手。它也质地轻薄，和金银花是黄金搭档，并称“银翘”，所以它也能疏风清热。
一上火嗓子疼，就想喝板蓝根冲剂。它清热解毒的同时，还能凉血利咽。
大青叶是板蓝根叶子，叶子质地轻薄
走表，能清热毒引起的皮肤红斑。所以大青叶清热解毒，凉血消斑。
青黛是大青叶在石灰里沤完的上层轻薄物质，力量更大。功效除了大青叶的“清热解毒、凉血消斑”，还能治疗热盛扰肝引起的惊厥，多了个“清热定惊”。
蒲公英擅清肝胃热毒和湿热，擅长治疗乳痈（中医肝和乳房关系密切）。
鱼腥草擅长治肺痈有痰、肺火熏嗓子，肺火清了，嗓子也舒坦了（想想现在广告特火的金笛口服液，主角就是鱼腥草）。
白头翁：多用于治疗湿热痢疾，这一点真比不上黄连，所以白头翁不是高频药。
土茯苓：清热通淋，古代用它治疗梅毒、汞中毒等应用，现在基本不用。
熊胆粉：主要归肝经，镇惊明目（熊胆眼药水），其实还有很多用途， 太贵稀少，应用受限，低频药。
败酱草、大血藤：多用于肠痈，还能活血化瘀，它俩常常结伴而用，力量不大，特色不够，低频用药。
鸦胆子，多外用治赘疣，比较小众。
山豆根、马勃，多治疗热毒引起的咽喉疼，应用不广。
3.总结： 关键点就是搞清楚各种“清热”系术语的概念、症状表现。 对于每个小组里的代表药物，结合生活实际和联想等，记忆其个性化功效，重点要记的其实主要是石膏、板蓝根、连翘、金银花等实际用药高频出现的明星药，其他大致了解就行。 参考文献： 张廷模，浅析《临床中药学》清热药教学的若干体会
