近日，青滨附院心脏中心名誉主任、知名心外科专家池一凡教授主刀，成功为一名69岁复杂冠心病患者实施小切口冠脉搭桥术（MIDCAB，LIMA-LAD）。

1、胸闷心慌查出复杂冠脉病变，患者拒绝传统开胸

患者为69岁男性，10余天前于劳累后出现胸闷，伴心慌、出汗，伴头痛、头晕，休息后可缓解，呈阵发性发作。就诊当地医院后，检查发现肌钙蛋白升高，冠脉造影提示：左主干开口50%狭窄，左前降支开口以下闭塞，左回旋支开口70%—80%狭窄，中间支开口80%—90%狭窄，右冠近段约70%狭窄，右冠向左冠提供侧支循环，被诊断为“急性非ST段抬高型心肌梗死”，给予抗板、调脂等药物治疗，并建议行冠状动脉旁路移植术。

但患者听闻传统搭桥需开胸，认为创伤大，一度拒绝手术。

2、多学科评估，制定小切口微创方案

后患者至心脏中心主任、心内科学科带头人蔡尚郎教授门诊求医。蔡尚郎教授经冠脉造影为其右冠置入一枚支架，左冠建议其行冠脉搭桥术。

经心外科团队综合评估后，决定为患者制定小切口冠脉搭桥术。与传统正中开胸搭桥相比，该手术经左前胸小切口，不切断胸骨，在心脏不停跳下完成左乳内动脉至左前降支（LIMA-LAD）吻合，具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势，但对术者技术及团队配合要求极高。患者及家属认为该方案创伤小，同意手术。

池一凡教授主刀，桥流量70ml/min，手术顺利

2026年10月15日，在心脏中心名誉主任、知名心外科专家池一凡教授主刀下，团队为患者实施小切口冠脉搭桥术（MIDCAB，LIMA-LAD）。术中桥流量70ml/min，手术顺利。患者术后1小时清醒，2小时拔除气管插管，手术次日即转回心脏中心病房进行后续治疗。

此次手术的成功，体现了青滨附院心脏中心在复杂冠心病微创外科治疗领域的综合实力和多学科协作水平。池一凡教授带领心外科团队，以精湛技术将“小切口、不停跳”的微创理念落到实处，为患者提供了创伤更小、恢复更快的治疗选择。