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医学翻译或专业英语学习中，常会遇到与言语治疗相关的术语，比如 speech、language、SLP（speech-language pathologist）等，本文整理言语治疗相关基础概念，适合医学英语学习者及语言康复相关专业入门使用~

言语治疗定义

🇨🇳 中文定义：

言语治疗，又称语言治疗，是一个致力于评估、诊断和治疗各类言语、语言、发声、吞咽障碍的专业领域。治疗对象包括儿童和成人，可能因先天性疾病（如脑瘫、唇腭裂）、神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病）、发展迟缓或语言学习障碍而产生交流困难。

在中国该专业称为“言语/语言治疗师”，英文多使用 Speech-Language Pathologist, SLP 这一称谓。

🇺🇸 英文定义：

Speech therapy is the clinical intervention provided to individuals who have difficulties with speech production, language comprehension or expression, voice, fluency (e.g., stuttering), and/or swallowing. It is conducted by professionals called Speech-Language Pathologists (SLPs), who are trained in assessing and treating such disorders.

背景知识：

✅学科归属

言语治疗属于医学与康复医学交叉学科，尤其与耳鼻喉科、神经科、心理学、教育学密切相关。

✅治疗内容涵盖

• Speech 语音（发音准确性）

• Language 语言（语法、词汇、理解与表达）

• Voice 声音（音高、音量、音质）

• Fluency 流利度（如口吃）

• Swallowing 吞咽障碍（dysphagia）

属于医学还是语言学？

言语治疗（Speech Therapy / Speech-Language Pathology）是一个典型的医学与语言学交叉的学科，其核心融合了：

🧠 医学维度：

• 神经科学言语和语言障碍往往与神经系统损伤或疾病密切相关，如脑卒中（stroke）、脑瘫、帕金森病、阿尔茨海默病、头颈部肿瘤术后等。

• 耳鼻喉科学发声、吞咽障碍常由声带、喉部结构或其他口腔-咽喉问题引起。

• 康复医学SLP 是康复治疗的重要内容之一，与物理治疗等疗法相关。

• 儿童发育医学 / 精神心理自闭症谱系障碍、语言发育迟缓等也属于 SLP 的范围。

📚 语言学维度：

• 语音学与音系学（phonetics & phonology）分析语音产生机制、语音错误类型。

• 语言学（Linguistics）包括语法、语义、语用等，帮助理解语言障碍的表现形式。

• 心理语言学（psycholinguistics）：探讨语言加工的认知过程，支持语言功能评估和干预。

言语治疗是一门融合了临床医学、语言学、心理学、教育学等多个学科的综合性应用学科，其目标是评估与干预交流功能及障碍（包括语言、说话、声音、吞咽等）。目前在专业上属于医学专业中的一个亚学科。

言语治疗术语

1.言语-语言病理学家 (speech-language pathologist, SLP):指从事言语-语言评价、研究和治疗的工作的专业人员。这些人员大多取得硕士或博士学位。在发达国家已正式应用言语-语言病理学家，在上个世纪80年代以前称为言语治疗师或语言治疗师，在一些发展中国家仍沿用言语或语言治疗师。

2.言语 (speech):是音声语言（口语）形成的机械过程。为使口语表达声音响亮、发音清晰，需要有与言语产生相关的神经和肌肉参与活动。当这些神经或者肌肉发生病变时，就会出现说话费力或发音不清。

3.语言(language):是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的目的。包括对符号的运用（表达）和接受（理解）的能力，也包括对文字语言符号的的运用（书写）、接受（阅读）以及姿势语言和哑语。

4.言语链 (speech chain):是指将言语的处理过程分为三个阶段:即言语学水平、生理学水平和声学水平。言语学水平就是在大脑内将所要说的内容组合起来；生理学水平是实际运用构音器官，通过构音器官的协调运动，说出单词，句字和文章；声学水平是指由说话者通过言语肌肉的协调运动产生的单词或语句是以声的形式传递的，这种形式包括三方面的因素，如声的大小（强度），高低（音调）和音色。声波通过对方的外耳，中耳，内耳，听神经传到听觉中枢，同时也通过同样途径传到说话者中枢，由此对方可以理解说话者所表达的意思，说者可以调节和控制说话的音量。从而形成一个由言语学水平-生理学水平-声学水平-声学水平-言语学水平的反馈环，即言语链。

5.失语症 (Aphasia):失语症是言语获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的语言功能受损或丧失。常常出现听，说，读，写，计算等方面的障碍。成人和儿童均可发生。

6.失语症学 (aphasiology):专门研究失语症的病因、发生机制、分类、症状、评价方法及治疗的专著。

7.构音障碍 (dysarthria):是由于神经病变、与言语有关肌肉的麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。

8.儿童语言发育迟缓 (delayed language development):语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童其语言发展落后实际年龄相应的语言水平（主要指学龄前的儿童）。

9.器质性构音障碍 (deformity dysarthria):由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍称为器质性构音障碍。其代表为腭裂。

10.口吃 (stutter):口吃是言语的流畅性障碍。主要表现为说初始的单词困难或重复语音、字、词;停顿和拖音等。

11.发声障碍 (dyphoniay):也称为嗓音障碍。多数情况下是由呼吸及喉头调节存在器质或功能异常引起，常见于声带和喉的炎症、新生物以及神经的机能失调。

12.功能性构音障碍 (functional dysarthria):亦称机能性构音障碍，是在不存在任何与言语产生有关的运动障碍、听力障碍和形态异常等情况下，发音不清晰。多见于学龄前儿童。

13.听理解 (auditory comprehension):是指患者对口语的理解能力。患者可表现出在字词，短句和文章不同水平的听理解障碍。

14.发音(Articulation):表达自身想法或感情时发出的有意义的言语或语音。

15.错语(Paraphasia):是指失语症患者口语障碍的一种表现。常见有三种错语，即语音错语，词意错语和新语。语音错语是音素之间的置换，如将香蕉说成香猫，词意错语是词与词之间的置换，如将“桌子”说成“椅子”新词则是用无意义的词或新创造的词代替说不出的词，如将“铅笔”说成“磨小” 。

16.杂乱语(Jargon):也称奇特语，在表达时，大量错语混有新词，缺乏实质词。以至说出的话使对方难以理解。

17.命名不能、命名障碍(Anomia):当患者面对物品或图片时，完全不能说出物品或图片名称或部分说出名称。

18.找词困难(word finding difficulty):指患者在谈话过程中，欲说出恰当词时有困难或不能，多见于名词，动词和形容词。在谈话中因找词困难常出现停顿，甚至沉默或表现出重复结尾词，介词或其他功能词。（一些接受CAR-T细胞疗法的患者也会出现这个症状）

19.刻板语言(stereotype speech):是指失语症患者的自发语均表现为重复单一语言。可以是刻板单音，如“嗒”“嗒”，“八”“八”，也可以是单词如“妈妈”“妈妈”，“人啊”“人啊”，有时会出现无意义的声音，常见于重症失语患者。

20.持续现象(perseveration):指失语患者被检查时，已更换了图片或物品，但仍不同停地说前面图片或物品的名称。

21.模仿语言(Echolalia):也称为反响语言，指患者反复复述检查者的话。

22.失语法、语法缺失(Agrammatism):患者表达时多是名词和动词的罗列，缺乏语法结构，不能很完整的表达意思，类似电报文体。

23.语法错乱 (Paragrammatism):属于语法障碍，指失语患者口语中的实意词，虚词等存在，但用词错误，结构及关系紊乱。

24.流利性失语口语(fluent aphasia output):流利性失语症患者口语特点为说话量增多、说话不费力、可说长句、韵律正常、但信息量很少，不能将自己的意思正确的表达出来。

25.非流利性失语口语(nonfluent aphasia output):非流利性失语症患者口语表现为说话量减少，常在50词以下/分；说话费力程度增加；只能说短句；韵律异常；但信息量相对较多。

26.复述(Repetition):是与患者的一项检测内容，即要求患者重复检查者说的数、词、短语和长句，必须准确无误，不能漏掉关键词。在要求患者重复检查者说的词句时，有复述障碍者常不能准确复述检查者说出的内容。

27.失读症(alexiay):失读症是指没有视觉障碍或智能障碍的患者，由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。Beneson将失读症分为失读伴失写、失读不伴失写、额叶失读症、失语性失读四种。

28.额叶失读症(frontal alexia):常见于运动性失语，患者可以理解文字，阅读单词水平较好，句子层级有困难，常伴有明显的书写障碍。病变位于大脑优势半球的前部并涉及到皮质下组织。

29.颞顶叶失读症(temporo-parietal alexia):又称为失读伴失写，口语和阅读理解方面都存在障碍。全部或部分丧失了阅读和书写能力。病变部位是主侧半球角回，病变部位常在顶颞叶交界区。

30.枕叶失读症(occipital alexia):又称为纯失读，病人表现为不理解文字，常伴朗读障碍。患者可以通过听觉、动觉、触觉等其他感觉途径来达到理解文字的目的。患者书写并非完全正常,自发书写或听写表现较好，而抄写表现较差。病变部位常在左侧枕叶距状区或外侧膝壮体至距状区的视觉通路上，以及胼胝体压部或紧邻压部外侧白质。

31.书写障碍、失写症（Agraphia）:失写症是指脑损害所引起原有的书写功能受损或丧失。不同部位脑损害可导致不同形式的失写症。Benson等将失写症分为三大类：失语性失写、非失语性失写和过写症。

32.镜像书写(mirror writing):镜像书写是脑部疾病引起的一种特殊类型的书写障碍,它是指书写时出现字体及笔划顺序的逆转，即书写的字左右颠倒,象照在镜子里一样。

33.构字障碍(Dysorthograph):是写出的字看起来像改字，但有笔画增添或减少，或者写出字的笔画全部错误。

34.非流畅性失写(non-fluent agraphia):非流畅性失语患者大多表现为非流畅性失写，患者常伴有右侧偏瘫而被迫改用左手书写。书写表现为写出量少，书写费力，字体笨拙。常遗漏笔划，书写简短，缺乏语法词，比口语中语法缺失明显。但书写内容可反映出中心含义。

35.流畅性失写(fluent agraphia):流畅性失语患者书写大多表现为流畅性失写，如患者利手无瘫痪，则书写时写出量较多或很多，书写不费力，字形尚可，句子长短正常。但拼写困难，缺实质性词，出现大量语音性和词义性错写。

36.纯失写(pure agraphia):指除书写障碍外其他的语言功能正常或接近正常。这些患者多为左顶叶病变使产生视觉控制下的手运动缺陷而导致单纯书写功能的障碍，也有其他部位局灶病变可引起纯失写。

37.精神错乱状态失写症(confusional agraphia):是指在各种原因引起的精神错乱状态下，如药物中毒、代谢性脑病或麻醉状态，发生语言功能障碍。有些患者的口语表达、理解、复述、命名和阅读能力正常或接近正常，但书写功能受损，表现为字性笨拙、书写量少，不能反映书写主题。

38.深层失写症(deep agraphia):指患者在书写中出现词义替代，即词义性错写，病变多位于优势半球顶叶。

39.分离性失写症(disconnection agraphia):多出现在胼胝体切除术后，患者用右手书写正常或接近正常。左手抄写尚可，但自发书写完全失败，不能写出有意义的文字材料。

40.运动过少性失写(hypokinetic agraphia)也称小写症。锥体外系病变可影响书写功能产生小写症。患者写一句话或一行字时，字体越写越小，书写慢，笔划可出现不应有的曲折。书写利手静息时伴不自主震颤。这种失写多见于锥体外系病变引起的帕金森氏综合征患者。

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获联合国语言人才培训体系UNLPP英语口笔译证书，受聘中国知网海外版任医学翻译专家，WHO、后浪出版社书籍医学合作译者。影视类翻译记录片《Report》于欧洲展映。

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