本文部分内容来自指南中的ACE医疗教程,并非完全原创
笔者根据ACE最新版本数据,修改了部分内容,补充了一些有利于提升代入感的扩展知识。
献给热爱武装突袭3的我们!
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绷带功能

普通绷带
野战敷料是一种普通的治疗方法,是万能的,但也是万万不能的。有几率进入未完全处理的伤口状态,可以理解为普通绷带作为敷料,需要反复填塞和压迫,才能完成包扎。

包扎绷带
与普通绷带相比,包扎绷带的崩裂几率更高,但与其他治疗方式相比,成功包扎后延迟时间更长。约有50%几率会无效,并且下一个读条时间会减半。这个是模拟绷带不够长继续滚转绷带完成包扎。包扎绷带的好处的有50%的几率伤口很难再开裂,

弹性绷带
弹力绷带只需一条绷带就能治疗任何伤口,但与其他绷带相比,重新崩裂的几率更高,重新崩裂的延迟时间更短。对大型伤口效果不佳。医疗兵会使用它快速完成包扎,随后立刻缝合清创。

止血粉绷带
QuikClot 是一种“螃蟹壳子”高岭土加聚壳糖 分子状 混泥土止血凝血粉剂,可促进人体的自然凝血过程。与其他类型的绷带相比,它对伤口的有效性要差很多,但再次裂开的几率要低得多,即使再次裂开,也需要很长时间。
高岭土聚壳糖是一种复合材料,它通常是通过将壳聚糖与高岭土结合而成的。壳聚糖是一种天然高分子材料,具有良好的生物相容性和生物降解性,其分子中的羟基和氨基等官能团能够与重金属离子进行螯合吸附。高岭土则是一种常见的粘土矿物,具有较高的机械强度和多孔结构。这种复合材料可以利用高岭土的特性,结合壳聚糖的功能性,用于吸附重金属离子或者作为高吸水性树脂的原料
止血粉效果视频展示
**根据 ace_medical_vitals.pbo,120 "// 120 秒后止血带引起疼痛
止血带 在2分钟后开始引起疼痛
ACE医疗模组功能简述
多个开放伤口 所有的绷带初次使用时间都是10秒,可以理解为处理伤口
单个开放伤口 绷带是使用为5秒
服务器使用默认绷带效果1.0
最终重新开放概率=开放概率设置 X 伤口类型 X 绷带裂开系数
服务器为了鼓励医疗救援,关闭了失血6升后死亡
心脏骤停默认4分钟脑死亡,服务器设定为8分钟必死。(现实中有心脏骤停30分钟左右复苏的极端情况)
绷带可以包扎同一身体部位的不同类型的伤口,包扎多个伤口会相应缩短包扎时间
我们现在知道了ACE医疗系统是如何工作,最麻烦的情况是反复开裂。在这种情况下,您将需要止血粉,它具有非常长的读条时间和较低的重开率。
数据参考ACE模组内 damage.pbo
路径
( ...\Steam\steamapps\common\Arma 3\!Workshop\@ace\addons\ace_medical_damage.pbo )
引用自 ace_medical_damage.pbo:
// 如果损伤在两点之间,则根据小数部分进行内插,然后进行四舍五入。
// 例如,2.7 的数值有 70% 的几率为 3,30% 的几率为 2。
根据伤口类型的不同,使用包扎绷带有 50% 的几率是白费力气,但是伤口还有一半的概率很难再裂开。如果医疗兵很难立刻过来医疗你,就可以选择包扎绷带,赌这50%的概率。
如果时间紧迫,就选择基础绷带,它可以处理绝大多数伤口。但是裂开几率会更大。
如果你能立即缝合,你就会选择弹力绷带。
如果服务器禁用了伤口再开功能,只要选择弹性绷带就可以了。
复苏
输血至轻微失血状态,有助于心脏功能恢复正常(可以假设心脏是发动机,时刻要给身体各个部位泵血,如果血量较低就会加快心率,直至发动机罢工)。这时你需要肾上腺素提高心脏恢复正常的几率(建议不要拿现实中的医疗经验来看ACE模组中的人)。复苏与否的关键是血量。(心率血压其实占其次,先救命后治伤)相关,只要进入轻度失血状态,注射肾上腺素可能在一分钟内实现复苏。若无肾上腺素的作用,在高血容量状态下进行心肺复苏,大约需要一分钟,但这同样受到心肺复苏成功率影响(步兵默认20%医疗50%军医80%)。且血容量越低,心肺复苏所需的时间通常越长。
注意!心脏骤停对于ACE来说就是一个DEBUFF,成功一次CRP就可以重新进入倒计时。所以作为普通步兵在给伤员止血后,需要呼叫医疗救援的同时,做CPR,吊命
失血分级
失血分为 5 类,其中 4 类附有警示文字:
Class 1 级| No warning text 无警告提示 | 6 liters (Default) 满6升
Class 2 级| Lost some blood轻微失血 | 5.1 liters 剩余5.1升 失血0.9升
Class 3 级| Lost a lot of blood 大量失血 | 4.2 liters 剩余4.2升 失血1.8升
Class 4 级| Lost a large amount of blood致命失血 | 3.6 liters 剩余3.6升 失血2.4升
Class 5 级| Lost a fatal amount of blood 极致失血| 3 liters 剩余3升 失血3升

这是1.5升

不同位置的失血速度
躯干肢体失血速度
躯干>头部>腿部>手臂
大量出血先输血后止血带三肢。
然后包扎头部/躯干
失血速度表
Massive 宏大出血速度 5个中度开放伤口 2个重度开放创口 10秒进入严重失血状态
Severe 严重出血速度 两个中度开放创口 30秒失血1.8升 进入严重失血状态
Moderate 轻度出血速度 单一中度开放创口 2分钟失血1.8升 进入严重失血状态
我们服务器设定的是1.8倍注入速度 1升三分钟
只有在医疗物资充足的情况下才会医疗致命失血,因为你至少需要输入2升以上层稳定伤情。而输入每升在默认1.0输入速度的情况下,需要 4 分钟输入。
ACE3 中的血浆、血液或生理盐水实际上没有任何区别。它们的作用都是一样的:升高血压,增加病人体内的液体含量。
只有在医疗物资充足的情况下才会医疗致命失血,因为你至少需要输入2升以上层稳定伤情。而输入每升在默认1.0输入速度的情况下,需要 4 分钟输入。
MARCH急救策略
先救命,后治伤
高速出血和心肺骤停是姓名相关
骨折和痛是伤
无警告提示 6升满
轻微失血 失血0.9升
大量失血 失血1.8升
致命失血 失血2.4升
极致失血 失血3升
复苏大量失血的伤员
输血(0-12分钟)和心肺复苏(1-5分钟)可以同时进行,以提高复苏效率。若患者状态稳定且无严重并发症,则在唤醒患者后进行止痛处理,这通常需要1-2分钟。如果使用了含有吗啡的肾上腺素注射,那么这一过程额外需要1分钟。因此,即使是遭受最严重失血的患者,也可能在约15分钟内恢复意识。而中度失血的患者通常能在5分钟内苏醒,轻度失血的患者则可能在1到2分钟内苏醒。复苏的速度还取决于医护人员的技能等级(ACE医疗车有助于提高医疗等级)。在此过程中,包扎和缝合伤口可以同步进行。心肺复苏的实施应根据心脏停止跳动的时间来决定,若心脏停跳时间较长,医疗响应较早,则应优先进行心肺复苏;反之,若心脏停跳时间较短,但医疗响应较晚,也应优先考虑心肺复苏。
心脏骤停是一种非常严重的情况,患者没有任何脉搏。当您发现有人心脏骤停时,至关重要的是:(1) 在受伤的肢体上使用止血带;(2) 包扎头部和躯干;(3) 执行心肺复苏术,直到病人恢复脉搏或医疗兵到来。
建议在每两轮心肺复苏后控制一下病人的脉搏,以确保你没有对已经有脉搏的病人进行心肺复苏。
注意:在有人正在进行心肺复苏时检查病人的脉搏会产生假阳性。
在战斗环境中,如果你不幸受伤,且处于激烈的交火之中,你可能没有足够的时间来处理伤势,但你又不希望失去意识。在这种情况下,你可能会选择注射吗啡来缓解疼痛。需要注意的是,吗啡可能会降低心率,间接减少心输出量,这在某些情况下可能有助于减缓出血速度。接着,你应该迅速使用止血带来控制出血,特别是对于躯干或头部的严重出血。随后,进行初步的现场包扎,希望能够保持伤口的稳定,避免在接下来的3到11分钟内再次裂开。在这段时间内,继续保持警惕,直到安全为止。
如果你受伤后发现自己相对安全,但周围没有医疗人员,你应该尽快收集并使用所有可用的快速止血剂来处理伤口,尤其是那些有可能再次裂开的伤口。如果有条件,给自己输注1升的生理盐水、血浆或血液,以补充流失的体液。如果你能感觉到自己的心跳,而且心跳过慢,可能需要考虑注射肾上腺素来提升心率。如果伤口数量较多或者出血严重,使用止血带是必要的。
综上所述,一个士兵在战场上应该携带以下医疗用品:葡萄糖(1000毫升)、止血带、野战敷料、快速止血剂、吗啡和肾上腺素。这些物资对于自救和紧急情况下的初步处理至关重要。
修正后的演练指南如下:
作为一名军医,在战区中,你可能会遇到各种紧急情况,需要快速有效地处理伤员。以下是针对不同情况的应对措施:
自我救治
如果你有时间且有能力,可以自行缝合伤口,并在缝合后用弹性绷带包扎。
如果不在战斗中,可以使用快速止血剂处理自己的伤口,或者请求战友协助,以便你能专注于其他伤员。
单个病人处理
对于多处受伤的病人,使用止血带对除输血外的肢体进行包扎;对于轻伤(穿透伤,撕裂伤以外),使用弹力绷带;对于重伤,使用包扎绷带。
如有必要,进行输血和伤口缝合。
如果病人血容量较高且心跳低于180次/分钟,可以进行心肺复苏,并在病人即将稳定时使用肾上腺素。
如果心跳高于180次/分钟,首先注射腺苷,然后再注射肾上腺素。
如果病人在一分钟后仍未恢复意识,可能是因为剧痛,此时应考虑注射吗啡和肾上腺素来减轻疼痛和副作用。
多个病人处理
优先对三个肢体使用止血带止血,然后集中精力处理躯干、头部和左侧肢体的快速止血。
进行输血,或将其他肢体的输血任务分配给战友。
对剩余肢体进行快速止血,或考虑转移伤员。
寻找需要心肺复苏的病人,确保血容量至少达到“轻微失血”水平,以提高复苏成功率。
对于心跳低于180次/分钟的稳定病人,注射肾上腺素;对于心跳高于180次/分钟的病人,先注射腺苷,然后注射肾上腺素。
开始缝合伤口,清醒的病人可以继续参与战斗,但要注意,缝合可能会影响他们的战斗力。
如果病人在一分钟后仍未清醒,考虑注射吗啡和肾上腺素来减轻疼痛和副作用。
请记住,这些指南是基于理想情况下的应急处理方案,实际操作时应根据具体情况灵活调整,并始终保持对伤员的细心观察和及时响应。
大规模伤亡事件(Mass Casualty Incident, MCI)指的是在同一区域内,由于突发事件导致大量人员受伤或昏迷的情况。在应对这类事件时,最初的紧急响应措施应该是对伤员进行分类和分流,以确定哪些伤员需要在什么时间接受哪种类型的医疗救助。这一过程对于有效管理有限的医疗资源,确保最需要紧急治疗的伤员得到优先救治至关重要。
伤员分流
伤员分流可分为 4 类:
1级 严重 | 需要立即医疗救护,以防止伤员立刻阵亡。
2级 延迟 | 意识清晰或即将苏醒,但是有出血或疼痛等症状,短期需要合格的战场医疗。
3级 轻度 | 只需最低限度的医疗。如果意识清醒,3 级人员通常可以自我治疗。
4级 死亡 | 濒死 即将立刻死亡,例如 5 级失血。
分流分级救援取决于多个因素,如伤员的职责;注意!医疗兵优先。

伤口
磨损/刮伤(擦伤/划伤)
当皮肤与另一个粗糙的表面摩擦时就会出现这种情况(如绳索灼伤和膝盖破皮)。来源: 坠落、绳索灼伤、车祸。影响: 疼痛--极其轻微,出血--极其缓慢。
撕脱
当整个结构或部分结构被强行拉走时就会发生这种情况,例如恒牙或耳垂脱落。爆炸、枪击和动物咬伤都可能造成撕脱。来源: 爆炸、车祸、手榴弹、炮弹、子弹、反弹、咬伤。影响: 疼痛--剧烈,出血--极快(取决于伤口的大小)。
挫伤
挫伤也称挫裂伤,是由于严重外伤导致内部结构受伤,但皮肤没有破损。用钝器(如足球或拳头)击打胸部、腹部或头部可导致挫伤。来源: 子弹、背部爆炸、击打、车祸、跌倒。影响: 轻微疼痛,无出血。
挤压伤
当重物落在人身上时,皮肤裂开,底层结构被破坏或撕裂。来源: 坠落、车祸、打击。影响: 疼痛--轻微,出血--极其缓慢。
切割伤
用锋利的工具划出的伤口,边缘均匀。它们可以像纸张划伤一样轻微,也可以像手术切口一样重要。伤口来源 车辆碰撞、手榴弹、爆炸、炮弹、后坐力、刺伤。影响: 疼痛--轻微,出血--速度取决于伤口的长度和大小。
撕裂伤(斯脱伤)
边缘呈锯齿状的伤口。它们是由来自身体内部或外部(如撞击)的巨大力量造成的。来源: 车祸、打击。影响: 疼痛--轻微,出血--慢速到中速(取决于伤口大小)。
高速伤("弹道创伤)
由高速穿透人体的物体造成,通常是子弹或小碎片。来源:子弹、手榴弹、爆炸、炮弹: 子弹、手榴弹、爆炸、炮弹。影响: 疼痛--剧烈,出血--中速(取决于伤口大小)。
穿刺伤
由钉子、刀和碎玻璃等尖锐物体造成的深而窄的伤口。伤口来源 刺伤、手榴弹。效果:轻微疼痛,缓慢出血: 疼痛--轻微,出血--缓慢。
下面的列表显示了所有绷带,包括它们对不同类型伤口的效果。效果越好,伤口所需的绷带就越少。如果绷带使用不当,伤口可能会在缝合前的一段时间后再次裂开。
药品功能介绍:
ACE针剂:
吗啡:
疼痛抑制:0.8
低心率状态下降心率值:-10至-20
中心率状态下降心率值:-10 至-30
高心率状态下降心率值:-10 至-35
影响时间:30分钟
到达药效峰值:30秒
最大剂量:4针
血液浓稠度影响:-10(可能加快出血速度)
肾上腺素:
低心率状态下降心率值:+10至+20
中心率状态下降心率值:+10 至+50
高心率状态下降心率值:+10 至+40
影响时间:2分钟
到达药效峰值:10秒
最大剂量:9针
腺苷
疼痛抑制:0
低心率状态下降心率值:-7至-10
中心率状态下降心率值:-15 至-30
高心率状态下降心率值:-15 至-35
影响时间:2分钟
到达药效峰值:15秒
最大剂量:5针
止疼药
疼痛抑制:0.35
低心率状态下降心率值:-5至-10
中心率状态下降心率值:-5 至-15
高心率状态下降心率值:-5 至-17
影响时间:7分钟
到达药效峰值:60秒
最大剂量:5片s
血液浓稠度影响:+10(可能降低出血速度)

医疗物资携带数量
普通士兵
2 x 普通绷带
4 x 弹性绷带
4 x 包扎绷带
3 x 止血粉
1 x 吗啡自动注射器
1 x 肾上腺素自动注射器
2 x 止血带
500ml血液(给医疗兵分摊重量)
战斗医疗兵 (CFR):进攻部队,治疗1名重伤员,2-3名轻伤员。必要时刻,组织其余队友提供血液完成医疗。
10 x 绷带(标准)
15 x 弹性绷带
12 x 包扎绷带
12 个普通绷带(QuikClot)
4 x 止血带
4 x 血液 500 毫升
2x 血液 1000毫升
5 x 吗啡自动注射器
4 x 肾上腺素自动注射器
4 x 腺苷自动注射器
医疗士官CCP负责建立战伤医疗中心
10 x 绷带(止血)
20 x 弹性绷带
15 x 包扎绷带
15 个普通绷带(QuikClot)
4-6 x 止血带
10 x 任意注射液(500 毫升)
5 x 任意注射液(1000毫升)
8-10 x 吗啡自动注射器
4-5 x 肾上腺素自动注射器
4-5 x 腺苷自动注射器
1-3 x 手术包
1-3 x 个人普通绷带/PAK
具体医疗物资根据任务环境和人员强度进行调配
如果队友受伤,正在接受医护人员治疗,而你可以提供帮助。
1.使用无线电向指挥中心或其他队员报告你们的具体位置,说明你们目前的安全状况,以及有人受伤正在接受医疗援助的情况。同时,提供如果你们失去知觉时需要注意的关键症状。
2.确认治疗区域的安全性,以便医护人员能够专心救治伤员。如果当前区域不安全,且医护人员未察觉到风险,应及时提醒他们,并建议一个更安全的地点进行治疗。你的职责是协助病人和医护人员转移到这个新的安全地点。
3.向医护人员表明你愿意提供帮助,并主动询问如何协助。在没有其他指示的情况下,首先检查伤员的心率。如果心率正常,使用快速止血剂处理伤口。如果发现伤员心脏骤停(无心跳),立即开始实施心肺复苏术(CPR),并通知医护人员。在整个过程中,不要中断CPR,除非医护人员告知停止。
4.在治疗过程中,如果周围环境出现威胁,要保持高度警觉,并向病人和医护人员通报最新情况,以确保大家的安全。
5.在医护人员宣布治疗结束或不再存在安全威胁之前,保持在病人和医护人员附近待命。
如果在战斗中你的同伴受伤且无反应,但你有能力提供帮助,请按照以下步骤行动:
1.使用无线电通知其他队友你的位置,报告你的同伴受伤的情况,并指出如果自己也失去知觉时需要注意的症状。
2.如果同伴身上有大伤口,立即就地进行初步治疗,直到伤口包扎完成。如果环境过于危险,迅速将其移动到相对安全的地方,可以选择离开他或拖拽他。
3.在同伴流血的四肢上使用止血带,但注意不要用在准备输液的部位。
给同伴输注适量的生理盐水(约1000毫升),以补充体液。
4.使用凝血粉处理头部和躯干的伤口,而不是使用野战敷料,因为不确定同伴将在原地停留多久。
5.处理其他肢体上的伤口,并在绷带包扎超过2分钟后检查并调整绷带。
6.如果同伴没有出现“失血过多”的症状,让其保持原位,继续输注生理盐水(1000毫升)。7.必要时将同伴转移到更安全的地方进行恢复,或继续进行必要的治疗。
8.在完成上述步骤的同时,继续保持战斗状态,确保自身和同伴的安全。
如果你的同伴受伤且没有脉搏,而你有能力提供帮助,请按照以下步骤行动:
1.使用无线电通知其他队友你的同伴的位置,报告他的受伤情况,并指出如果自己也失去知觉时需要注意的症状。
2.如果同伴身上有大伤口,立即就地进行初步治疗,直到伤口包扎完成。如果环境过于危险,迅速将其移动到相对安全的地方,可以选择离开他或拖拽他。
3.在同伴流血的四肢上使用止血带,但注意不要用在准备输液的部位。
4.如果同伴失血过多,给他输注适量的生理盐水(约1000毫升)。如果条件允许,请求其他同伴协助,并额外输注两瓶生理盐水(每瓶1000毫升),以提高心肺复苏的成功率。
5.使用野战敷料(基础绷带)处理头部和躯干的伤口。由于时间紧迫,暂时不使用止血粉。如果其他队友能够协助,让他们使用止血粉处理伤口。
6.对同伴进行心肺复苏(CPR),持续进行直到检测到脉搏。根据失血情况,可能需要延长CPR的时间。每隔一分钟或在尝试4次CPR后检查一次脉搏。如果在3分钟或经过12次CPR尝试后仍未检测到脉搏,那么同伴可能已经无法救治。
8.处理其他肢体上的伤口,并在适当的时候取下止血带。
8.如果同伴没有出现“失血严重”的症状,让其保持原位,继续输注生理盐水(1000毫升)。必要时将同伴转移到更安全的地方进行恢复,或继续进行必要的治疗。
在完成上述步骤的同时,继续保持战斗状态,确保自身和同伴的安全。
新兵学习基础医疗的要点
1. 学习:保持好奇心和学习态度,认识到个人的知识有限,不断提问和学习。
2.正确使用止血带:在处理创伤时,始终使用止血带来控制出血,但避免放置在准备进行输液的部位。
3.输注生理盐水:在条件允许的情况下,为伤员输注1000毫升生理盐水。根据具体情况,可以考虑输注更多或更少的生理盐水。
4.快速包扎:在现场迅速进行伤口包扎。如果时间允许,可以使用凝血剂来加速止血过程。
5.优先处理关键部位:首先处理头部、心脏和需要输液的肢体。其他非紧急肢体伤口可以稍后处理。
6.自救互救:在帮助他人之前,确保自己的安全。先对自己进行必要的治疗,然后再参与救援行动。
7.快速止血:一旦发现他人受伤,应迅速采取措施止血,避免任何延误。
8.心肺复苏:如果发现他人没有心跳,立即开始心肺复苏(CPR),争取抢救时间。
9.判断生死:如果伤员呈现无生命体征的状态,如“布娃娃状态”,并且无法拖动背起,通常意味着已经死亡。但如果仍有抽动或其他生命迹象,应视为存活并立即施救。
10.尽职尽责:尽力做好自己的工作,展现积极的态度,但同时避免成为团队中的麻烦。
医务人员的必要装备
医务兵绝不应该作为尖兵冲锋在前。相反,他应该根据部队的作战行动和预计可能出现的个别或大量伤员情况,精心准备所需的医疗装备。医务兵可以根据行动的持续时间或其他队员携带的装备情况以及队伍成员的水平灵活调整。
在与团队一起行动时,军医的角色非常关键,但也需要谨慎行事。以下是修正后的行动建议:
保持队伍后方:军医应该尽量保持在队伍的后方,这样可以在队伍遭遇危险时迅速提供医疗支援。尽管军医不必总是最后一个,但确保能够在紧急情况下迅速响应是非常重要的。
前线支援:在某些情况下,军医可以与攻击小组一起前进,特别是当预计到达目的地后可能会立即需要医疗援助时。然而,这并不意味着军医应该冲在最前面,而是在确保自身安全的前提下提供必要的医疗支持。
关键先生:当队伍遭遇危险,尤其是指挥单位受伤时,能够及时救治并使他们重返战场,将会使军医成为团队中的英雄。通过留在后方,军医可以确保受伤的队友不必等待直升机救援或长途转运,而是能够尽快回到战斗中。
保持适当距离:如果是在大型部队中行动,军医可以与主力队伍保持20至30米的距离。这样做可以在遇到车辆袭击或激烈交火等情况时,为受伤的队友提供及时的医疗救助,同时减少自身受到伤害的风险。
附带:
红十字运动的起源
红十字运动起源于1859年,由瑞士商人亨利·杜南先生发起。他在索尔弗利诺战役中看到了大量的伤亡士兵,深受触动,随后提出了建立一个国际性的伤兵救护组织的想法。这个组织后来被称为国际红十字委员会,其标志是红色的十字架,即红十字标志。
红十字运动的基本原则
红十字运动的基本原则包括人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一和普遍。这些原则指导着红十字运动的所有活动,确保其能够在各种情况下提供无私的人道援助。
红十字运动的合法标志
红十字运动的合法标志包括红十字标志、红新月标志和红水晶标志。这些标志可以用作保护性使用,表示受国际人道法保护的人或物,以及标明性使用,表示与红十字运动有关的人或物。
红十字运动的组织结构
红十字运动由三个部分组成:红十字国际委员会(国际委员会)、红十字会与红新月会国际联合会(国际联合会)、国家红十字会或红新月会(各国红会)。这些组织共同协作,推动红十字运动的发展。
红十字运动在中国的发展
中国红十字会成立于1904年,是中国唯一的全国性人道组织。它遵循国际红十字运动的基本原则,致力于提供人道主义援助,保护人的生命和健康,促进人类和平进步事业。
红十字运动的法律依据
红十字运动的法律依据是国际人道法,这是国际公法的一个分支,旨在保护不直接参加军事行动或不再参加军事行动的人员,规定各交战国或冲突方之间交战行为的原则、规则和制度。
红十字运动的纪念日
每年的5月8日是世界红十字日,这一天也是亨利·杜南的生日,用以纪念他对红十字运动的贡献。
以上信息综合自多个来源,具体的细节可能会有所变化,建议您关注官方渠道以获取最新的信息。
心肺复苏(CPR)的基本步骤
心肺复苏(CPR)是一种紧急救援技术,用于在心脏骤停时维持血液循环和呼吸。以下是心肺复苏的基本步骤:
检查环境安全:确保救助现场安全,以便进行有效的救援。
判断患者状态:检查患者是否有意识,是否有呼吸和脉搏。如果患者无意识且没有呼吸或脉搏,立即开始心肺复苏。
胸外按压:将患者平躺在硬平面上,双手交叉,掌根放在胸骨中部,进行快速有力的按压。按压深度约为5-6厘米,频率为每分钟100-120次。
开放气道:使用仰头抬颏法打开患者的气道,确保呼吸道畅通。
人工呼吸:进行口对口或口对鼻的人工呼吸,每次吹气时间约1秒,观察胸部是否有起伏。
连续循环:按照30次胸外按压后2次人工呼吸的比例进行,直到患者恢复呼吸或有专业医疗人员接手。
心肺复苏的注意事项
在整个心肺复苏过程中,持续观察患者的反应,如呼吸、心跳恢复情况。
确保胸外按压的深度和频率准确,以最大限度地提高成功率。
在进行人工呼吸时,注意不要过度充气,以免导致肺部损伤。
如果有自动体外除颤器(AED)可用,应立即使用,并按照设备指示进行操作。
创伤救护的基本步骤
创伤救护是在突发事件中对伤员进行现场急救、转运和治疗的一系列步骤。以下是创伤救护的基本步骤:
保障安全:在处理伤者前,应首先确保现场的安全,例如在道路交通事故中开启危险报警灯和警示牌,引导交通。
调查情况:调查伤员的伤势情况和身体部位,判断可能的生命危险和伤情的严重程度,适时调取医疗救助。
控制出血:如果伤者存在明显出血,要立即对出血口进行处理,使用止血带、敷布等方法控制出血。
稳定生命体征:必要时给予急救呼吸支持,如人工呼吸、心肺复苏。
转运伤员:如果场地条件允许,需要将伤员尽快转移到医院或救援营地进行治疗。
继续监护:在转运后,应继续对伤者进行监护并进行心理疏导,规范管理后进行全面治疗。
特殊伤的处理
对于特殊伤害,如颅脑伤、开放性气胸、异物插入等,救护人员应掌握正确的处理原则,不增加伤员的损伤及痛苦,并密切观察伤病人的生命体征。
骨折固定技术
在处理骨折时,应尽量减少对伤病员的搬动,迅速对伤病员进行固定,尽快呼叫专业医疗人员到达现场处理。
搬运技术
在经过必要的止血、包扎和固定后,应按照伤情严重者优先的原则进行搬运,并在搬运过程中观察伤病员的生命体征,遇有病情恶化应立即停止搬运,就地救治。

TECC和TCCC虽然都是战术环境下的伤员救治技术,但它们的设计初衷、应用场景和训练内容有所区别。TECC更侧重于民用领域,特别是警察和安保人员的急救需求,而TCCC则专注于军事环境下的伤员救治。选择哪一个系统取决于具体的应用场景和目标群体。对于军事人员来说,TCCC更为适用,而对于民用领域的急救人员,TECC提供了更为广泛的训练内容和应用范围。
TCCC
TCCC(Tactical Combat Casualty Care)是一种专为军事环境设计的急救体系,它包含了一系列用于处理战场上伤员的紧急措施。在TCCC的教学大纲中,以下是一些关键的应急措施:
TCCC的主要组成部分
TCCC包括三个关键阶段:
火线救治(Care Under Fire):在敌人持续射击的情况下,对伤员进行初步的急救措施,如止血和保持呼吸道畅通。
战术区救治(Tactical Field Care):在相对安全的环境中,对伤员进行更详细的评估和治疗,包括止血、包扎、固定、止痛和初步的生命支持。
战术后送救治(Casualty Evacuation, CASEVAC):将伤员安全转移到医疗设施的过程中,包括运输途中的生命支持和监测。
TCCC的实际应用
TCCC已经成为美军及部分北约国家军队一线战伤急救的标准。它不仅在实战中得到了广泛应用,而且在和平时期的军事训练和应急响应中也扮演着重要角色。TCCC的指导原则和技术方法不断更新,以反映最新的战场经验和医疗研究成果。
TCCC的最新进展
根据最新的信息,TCCC指南在2019年进行了更新,以包含更多基于实战经验和最新研究的治疗策略。这些更新涉及止血技术、气道管理、胸腔穿刺减压、液体复苏、抗生素使用、镇痛药物选择等方面。TCCC的更新机制确保了其始终处于最前沿,能够有效应对现代战场上的挑战。
TCCC的重要性
TCCC对于提高战场生存率和减少长期残疾具有至关重要的作用。它不仅是军事医疗领域的重要组成部分,也是提升整体卫勤保障能力的关键因素。掌握TCCC的知识和技能对于军事医务人员来说是必不可少的,同时也对民间紧急医疗响应和灾难救援具有借鉴意义。
底层理论
立即行动(MARCH Protocol):
Massive Hemorrhage Control (大出血控制):迅速识别并控制严重出血,使用止血带、止血粉、止血钳等工具。
Airway Maintenance (气道维护):确保气道畅通,必要时进行气管插管或使用气道辅助装置。
Respiration (呼吸):检查呼吸状况,必要时进行胸外按压或使用自动体外除颤器(AED)。
Circulation (循环):评估循环状态,维持血压,必要时进行静脉输液。
Hypothermia Prevention (防止低体温):保护伤员免受低温伤害,使用保暖毯子和保温材料。
高级生命支持(ALS):
在适当的情况下,提供高级生命支持,包括药物治疗、血液制品输注、心脏监护等。
创伤控制(Trauma Control):
对开放性伤口进行清洁和封闭,防止感染。
对骨折进行固定,稳定受伤部位。
急救包(Combat Medical Kit):
教授如何正确使用急救包中的各种物品,包括止血带、止血粉、绷带、消毒剂、止痛药等。
伤员运输(Casualty Evacuation):
学习如何在战场环境中安全地移动伤员,包括担架搬运、直升机撤离等。
战场生存技能(Battlefield Survival Skills):
教授在极端环境下的生存技能,如寻找水源、食物、避难所,以及避免敌人攻击。
心理急救(Psychological First Aid):
提供心理支持,帮助伤员处理创伤后应激反应。